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不禁食繼續喂養。
腹瀉饮食新概念是提倡連續喂養,不禁食。除非孩子劇烈呕吐或進食後有明顯腹胀腹瀉,可暫時禁食4-6小時。避免食用含粗縴維的蔬菜水果和高糖食物。急性腹瀉的孩子以前吃過的東西大部分都可以吃(避免油腻和脂肪多的食物),沒吃過的辅食要等腹瀉好了再補充。早吃者食欲、體力、體重恢復快,可大大缩短腹瀉後的恢復時間,對孩子大有好處。實践經驗證明,早期喂養者的上吐下瀉不僅沒有加重,而且恢復得很快。
不同原因引起的腹瀉有不同的饮食計劃。
1.母乳喂養的孩子繼續母乳喂養。2.6個月以下非母乳喂養的嬰兒繼續喂養配方奶。3.6個月以上的孩子繼續吃日常食物,避免含粗縴維的水果蔬菜和高糖食物。4.病毒性肠炎可以暫時給低(乳糖)配方奶1-2周。5.對於糖性腹瀉的治療,宜採用雙糖饮食,可使用無乳糖(或低乳糖)配方奶。6.牛奶過敏多見過敏性腹瀉,避免食用過敏食物。7.元素饮食適合慢性腹瀉。8.静脈營養適用於不能耐受口服營養素,伴有嚴重營養不良和低蛋白血癥者。
饮食調整要從少到多,從稀到稠。
饮食原則上要由少到多,由稀到稠進行調整,鼓勵多吃,逐渐恢復到平時的饮食。哺乳或喂奶時,如果大便量和次數明顯增多,呈水樣便,有酸臭味,呕吐,腹胀,肠鸣音過多,還會引起較嚴重的脱水和酸中毒。停止喂食後,癥狀會減輕。考慮急性腹瀉繼發乳糖酶缺乏、乳糖吸收不良、發酵乳或無乳糖配方奶(無乳糖)喂養,密切觀察一旦患兒能夠耐受,應恢復正常饮食。如果出現嚴重脱水和頻繁呕吐,兒童應暫時禁食,待病情好轉後再恢復喂養。必要時,對嚴重腹瀉和營養不良的患者應給予静脈營養。腹瀉停止後,應給他們提供熱量高、營養價值高的饮食。
專家評論
顺盈腹瀉患兒應避免食用含粗縴維或脂肪的水果、蔬菜等不易消化的食物,但如果脱水嚴重,呕吐頻繁,應暫時禁食,恢復後再喂,按照由少到多、由稀到稠的原則。
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